복지용구 연 한도액·품목 안내

연 한도액

복지용구 연 한도액은 1,600,000원(공단부담금 + 본인부담금)입니다. 등급과 관계없이 모든 수급자에게 같은 금액이 적용됩니다.

• 제3조제1항 수급자는 복지용구 급여를 연 한도액 범위 안에서 제공받을 수 있다.
• 제3조제2항 연 한도액(공단부담금 + 본인부담금)의 적용기간은 최초 장기요양인정 유효기간 개시일부터 매 1년이다. 다만 유효기간 만료 후 1년 이상 경과되어 수급자가 된 경우에는 다시 인정받은 유효기간 개시일부터 적용한다.
• 제3조제3항 연 한도액을 초과하는 금액은 전액 수급자 본인이 부담한다.

구입방식과 대여방식

• 구입방식: 수급자가 「구입품목」에 대해 본인부담금을 부담하고 구입한다.
• 대여방식: 수급자가 「대여품목」을 일정기간 대여하고 당해 제품의 대여가격에서 본인부담금을 부담한다.

품목별 급여방식·사용 가능 햇수·급여 한도는 아래 표와 같습니다. 사용 가능 햇수가 없는 품목은 그 햇수 제한 없이 급여 한도 개수까지 받을 수 있습니다.

출처: 「복지용구 급여범위 및 급여기준 등에 관한 고시」 보건복지부고시 제2026-13호(2026.1.20. 일부개정, 시행 2026.1.20.) 별표 2 제2호 「품목별 급여방식·사용 가능 햇수 및 급여 한도」

본인부담률(전체 비용 중 본인이 내는 비율)

복지용구는 기타재가급여라 재가급여 본인부담률(전체 비용 중 본인이 내는 비율) 이 그대로 적용됩니다. 감경 여부는 소득 수준에 따라 국민건강보험공단이 결정합니다.

근거: 「노인장기요양보험법 시행령」 제9조(기타재가급여) · 같은 시행령 제15조의8제1호(재가급여 본인부담금은 해당 장기요양급여비용의 100분의 15)

이용할 때 알아둘 일반원칙

• 제1호가목수급자는 급여품목 중 신체기능 상태에 따라 필요하다고 공단이 인정한 품목을 구입하거나 대여할 수 있고, 복지용구사업소는 그 품목만 제공할 수 있습니다.
• 제1호라목사용 가능 햇수가 정해진 품목은 재질·형태·기능·종류와 관계없이 그 햇수 안에 품목당 1개만 구입하거나 대여할 수 있습니다. 성인용보행기는 2개, 경사로(실내용)는 6개, 배회감지기(태그형)는 2개까지 구입할 수 있습니다.
• 제1호마목구입과 대여를 동시에 할 수 없습니다. 다만 경사로는 실내용을 구입하고 실외용을 대여하는 방식으로 함께 이용할 수 있습니다.
• 제1호사목구입한 제품이 사용 가능 햇수 안에 훼손·마모되거나 신체 상태가 바뀌어 쓸 수 없게 되면 복지용구 추가급여신청서를 공단에 내고, 공단이 인정하면 햇수 안이라도 다시 급여를 받을 수 있습니다.
• 제1호아목의료기관에 입원한 기간에는 전동침대·수동침대·이동욕조·목욕리프트를 이용할 수 없습니다. 다만 대여 중에 입원한 경우는 그렇지 않습니다.
• 제6조제4호복지용구 가격에는 배송비·설치비·철거비·수리비·부품 교체료·세정 및 소독비용이 포함돼 있어 따로 받을 수 없습니다.

복지용구 분류

복지용구는 목적에 따라 7개 분류로 나뉘고, 분류마다 해당 품목이 정해져 있습니다.

• 자세수급자의 자세나 위치를 바꾸거나 필요한 시간 동안 같은 자세를 유지하도록 돕는 목적자세변환용구 · 전동침대 · 수동침대 · 욕창예방방석 · 욕창예방매트리스
• 이동수급자가 안정적으로 걷거나 이동하는 것을 돕는 목적성인용 보행기 · 지팡이 · 수동휠체어 · 이승보조기기 · 안전손잡이 · 경사로(실내용·실외용)
• 안전일상에서 노출되는 신체 상해의 위험으로부터 보호하는 목적배회감지기 · 배회감지기(태그형) · 낙상알림시스템 · 미끄럼방지용품 · 고관절보호대
• 청결몸을 씻고 말리는 행위를 돕는 목적목욕의자 · 이동욕조 · 목욕리프트 · 구강세척기(마우스피스형)
• 배설배설 처리 과정을 돕는 목적간이변기 · 이동변기 · 기저귀센서 · 요실금팬티
• 식사준비된 식사를 스스로 먹을 수 있도록 돕는 목적섭취보조·식사지원 중분류만 있고 고시에 열거된 제품이 아직 없습니다.
• 인지·정서정서적 안정과 인지기능 유지를 돕는 목적대화형정서지원기기

출처: 「복지용구 급여범위 및 급여기준 등에 관한 고시」 보건복지부고시 제2026-13호(2026.1.20. 일부개정, 시행 2026.1.20.) 별표 1 「복지용구 분류체계별 급여품목」(제2조제3항 관련)

신청 방법

어떤 품목을 받을 수 있는지는 국민건강보험공단이 수급자의 신체기능 상태를 보고 정합니다. 이 페이지는 제도와 기관 정보를 알려 드릴 뿐이고 품목이나 사업소를 정해 드리지 않습니다.

자주 묻는 질문